届出申請書一覧
保険証・適用に関する書式
- ○入社・退社したとき
- ・被保険者資格取得届
- ・被保険者資格喪失届
- ○被扶養者の取得・喪失に関して
- ・健康保険被扶養者(異動)届
- ○氏名を変更したとき
- ・被保険者氏名変更(訂正)届
- ○被保険者証を紛失したとき
- ・健康保険被保険者証滅失届
- ・健康保険被保険者証再交付申請書
- ・健康保険被保険者証回収不能届
- ○病気やケガをしたとき
- ・療養費支給申請書
- ・海外療養費支給申請書
- ・負傷の原因について
- ・第三者行為による傷病届
- ○病気やケガで休んだとき
- ・傷病手当金請求書
- ○医療費が高額になったとき
- ・高額療養費支給申請書
- ○入院等で医療費が高額になるとき
- ・健康保険限度額適用認定証交付申請書
- ○出産したとき
- ・出産育児一時金・(付加金)請求書
- ○出産のため休んだとき
- ・出産手当金請求書
- ○出産・育児で休業するとき
- ・健康保険産前産後休業取得者申出書
- ・健康保険産前産後休業取得者変更(終了)届
- ・健康保険育児休業等取得者申出書(新規・延長)
- ・健康保険育児休業等取得者終了届
- ・健康保険育児休業終了時報酬月額変更届
- ○死亡したとき
- ・埋葬料(費)・埋葬料(費)付加金請求書
- ○退職後任意継続被保険者になるとき
- ・健康保険任意継続被保険者資格取得申請書
- ※各種用紙等は所属の事務管理にありますので、必要の際は、事務管理へ問い合わせてください。